/html/gongwaiyun/index.html 宫外孕 zh-cn <li>Copyright &copy; 2007 GESTATION.COM.CN&nbsp;All Right Reserved.</li> <li>本站中文版权所有<strong>孕育天地</strong>内容均来源于互联网,如有侵权,敬请联系我们,我们尽快解决!</li> admin@youremail.com http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3568.html 子宫颈妊娠是一种异位妊娠，是指受精卵种植在宫颈口内并在该处生长发育。它是一种发病率低但却很危险的异位妊娠类型，如果发生自然流产或误诊刮宫时，由于子宫颈收缩力很差，不能迅速排出妊娠产物，同时开放的血管不易闭锁，因而常引起大出血，出血不止，严重威胁孕妇 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3567.html 宫外孕的主要表现 1停经：输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。 2腹痛 ：下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。 3 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3566.html 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3565.html 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3564.html 宫外孕（异位妊娠）可发生在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带等处，其中以输卵管妊娠为最常见，约占发病数90％～95％以上，慢性输卵管炎，能影响孕卵的正常输送，是发生输卵管妊娠最常见的病因。输卵管妊娠破裂，大量内出血可危及生命。异位妊娠（宫外孕）大多发生在妊娠6～7 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3563.html 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3562.html 如果怀孕，就有可能出现停经，如果月经非常正常的女性，如果一旦出现了月经过期，有了停经，就首先要考虑有怀孕的可能了。这是首要的第一个表现。 第二个是出现不规则阴道出血。因为妊娠的物质着床在其他的部位里，因为妊娠的细胞和组织，他会分泌一些雌激素和孕激素， 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3561.html 宫外孕根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占55～60%；其次为峡部，占20～25%；再次为伞端，占17%；间质部妊娠最少，仅占2～4%。占90%以上。 输卵 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3560.html 宫外孕，顾名思义是在子宫外受孕，所以又称为异位妊娠，是受精卵在子宫腔外的器官或组织中着床、发育成囊胚。宫外孕可发生在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带和子宫颈等处，分别称为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠和子宫颈妊娠。 其中输卵管妊娠最多见，约占到 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3559.html 正常情况下，精子与卵子在输卵管“亲吻”、“拥抱”，“结合”后，受精卵在输卵管及其纤毛的作用下，运行至子宫腔内“定居”，发育。如果受某种因素的影响，受精卵被阻止在输卵管，或运行至卵巢、盆腔、腹腔等处“定居”，便为子宫外孕，又名异位妊娠。除了子宫腔外， 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3558.html 异位妊娠，又称宫外孕，是指妊娠胚胎不是怀在子宫腔内，而是怀在宫腔以外的器官，其中以输卵管妊娠最为多见，约占95%以上，所以，通常所说的异位妊娠是指输卵管妊娠。若为其他器官妊娠，则都指明患病器官的名称，如卵巢妊娠、腹腔妊娠等。输卵管妊娠是育龄妇女常见的急 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3557.html 正常情况下，精子与卵子在输卵管“亲吻”、“拥抱”、“结合”后，受精卵在输卵管及其纤毛的作用下，运行至子宫腔内“定居”、发育。如果受某种因素的影响，受精卵被阻止在输卵管，或运行至卵巢、盆腔、腹腔等处“定居”，便为子宫外孕，又名异位妊娠。除了子宫腔外， 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3556.html 千万不要以为宫外孕很遥远，永远不会落到自己头上。面临危险的不仅是无辜的小生命，孕妇本人也同样面临生死考验。 刘蕾说起她一个月前的危险遭遇，仍心有余悸:“那次月经过了10天没来，这事也没放在心上，因为我平时月经就不规律。 后来出了一点血，量很少，颜色较深， 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3555.html 如果怀孕，就有可能出现停经，如果月经非常正常的女性，如果一旦出现了月经过期，有了停经，就首先要考虑有怀孕的可能了。这是首要的第一个表现。 第二个是出现不规则阴道出血。因为妊娠的物质着床在其他的部位里，因为妊娠的细胞和组织，他会分泌一些雌激素和孕激素， 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3554.html 正常情况下，精子与卵子在输卵管“亲吻”、“拥抱”、“结合”后，受精卵在输卵管及其纤毛的作用下，运行至子宫腔内“定居”、发育。如果受某种因素的影响，受精卵被阻止在输卵管，或运行至卵巢、盆腔、腹腔等处“定居”，便为子宫外孕，又名异位妊娠。除了子宫腔外， 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3553.html 宫外孕是妇科领域常见的急腹症，也是孕妇死亡的主要原因之一。95％的宫外孕发生在输卵管。正常输卵管运送卵子主要是依赖输卵管平滑肌和粘膜细胞纤毛的正常活动。卵巢排卵后，受孕激素的作用，输卵官收缩强度增加，其伞端将卵子吸入管内，并把卵子移送到输卵管的壶腹部 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3552.html 宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位种植发育，如输卵管、卵巢、腹腔等，其中输卵管占95％以上，故通常称为输卵管妊娠。宫外孕是产科较常见且严重的病症，如诊断处理不及时，可危及生命。 输卵管妊娠最常见的原因是慢性输卵管炎，炎症使输卵管变形，狭窄、蠕动能力差， 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3551.html 宫外孕是妇科常见的急腹症，也是孕产妇死亡的主要原因之一。近年来，宫外孕的发病率不断增加，导致宫外孕发生的危险因素也受到人们的日益重视。 孕产妇中，95%的宫外孕发生在输卵管，主要是因为输卵管出了问题。凡因种种原因推迟或阻止孕卵到子宫的正常运行，使孕卵受 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3550.html 输卵管妊娠的临床表现与孕卵在输卵管的着床部位、有无流产或破裂、腹腔内血量多少及发病时间有。 输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。 输卵管妊娠流产或破裂后，根据病情急缓一般 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3549.html 1停经 ：输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。 2腹痛 ：下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。 3阴道出血 ： 常 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3548.html 输卵管妊娠俗称宫外孕，是妇科领域常见的急腹症，也是孕妇死亡的主要原因之一。 近年来，宫外孕的发病率不断增加。宫外孕危险因素受到人们的日益重视。95%的宫外孕发生在输卵管。正常输卵管运送卵子主要是依赖输卵管平滑肌和粘膜细胞纤毛的正常活动。卵巢排卵后，受孕 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3547.html 一、宫外孕不能用试纸测出。目前早期宫外孕只能通过B超来检查出来。当宫外孕已经有破裂出血时通过病史、查体及辅助检查、穿刺化验可以确诊。此时如出血量大，需要急诊手术抢救。只要妊娠，不论是宫外孕，还是宫内孕，试纸检查都是阳性（+） 二、用于检测早孕检查方法主 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3546.html 子宫是女性的一个生殖器官，它是一个倒置的梨形器官。正常的子宫长7—8公分，宽4—5公分，厚3—4公分，重量是50克。宫腔的容量是5毫升。 正常的怀孕就是我们说的宫内妊娠，就是胚胎是在宫腔里面的。宫外孕是胚囊没有种植在子宫腔内，而且种植在子宫腔外，也叫“异位妊 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3545.html 异位妊娠，即宫外孕，系指受精卵受某些因素的影响，在子宫腔以外的部位，如输卵管、宫角、腹腔、卵巢等处着床发育。其中以输卵管妊娠占95%，其次为腹腔妊娠。因妊娠着床部位狭窄、壁薄，不能充分扩张，无法适应孕卵生长发育，使胚胎易穿过壁管，破坏血管造成大出血。 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3544.html 子宫外孕发生在剖腹产的疤痕相当罕见，全世界共15例，台湾就有7例，医师研判这与台湾高剖腹产有关。 林口长庚医院近半年来，连续发现5例子宫外孕发生在剖腹产的疤痕上，相当罕见。据文献报告，全世界目前只有15例，其中有7例发生在台湾，医师研判这与台湾的高剖腹产比 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3543.html 近20年来，宫外孕的发病率日趋上升，且发病人群有年轻化的趋势。输卵管妊娠的腹腔镜手术治疗是我国80年代末逐渐兴起的一种新方法，它兼有诊断和治疗的作用，包括输卵管妊娠的保守性手术、根治性手术等多种手术方式。腹腔镜手术创伤小，术后恢复快，大大缩短了患者的住 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3542.html 正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜，当受精卵于子宫体腔外着床时，称异位妊娠，习称宫外孕，近年发生率有上升趋势；是妇产科常见的急腹症之一，若不及时诊断和积极抢救，可危及生命。 病因： 1．慢性输卵管炎。 2．输卵管发育不良或异常。 3．各种节育措施后。 4． 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3541.html 孕卵在子宫以外着床称为异位妊娠，俗称宫外孕。 异位妊娠可发生在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带等处，其中以输卵管妊娠为最常见，约占发病数90％～95％以上，慢性输卵管炎，能影响孕卵的正常输送，是发生输卵管妊娠最常见的病因。输卵管妊娠破裂，大量内出血可危及生命。 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3540.html 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3539.html 宫外孕是一种常见的急腹症，也是妇科急症之一。宫外孕系指受精卵因某些原因影响，在子宫腔以外的部位着床发育，也称为异位妊娠。宫外孕患者常因大量内出血，导致孕妇休克甚至死亡。所以，处于育龄阶段的妇女，能掌握以下常识是很有必要的，对早期诊断及时处理宫外孕， 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3538.html 宫外孕是一种常见的急腹症，也是妇科急症之一。宫外孕系指受精卵因某些原因影响，在子宫腔以外的部位着床发育，也称异位妊娠。患宫外孕常因大量内出血，而导致孕妇休克甚至死亡。所以，处于育龄阶段的妇女，能掌握以下常识是很有必要的，对早期诊断及时处理，可起到事 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3537.html 输卵管通畅检查可以分为两大类，一是不能直观的，二是可以直观的。 (1)输卵管通气术：即经导管往子宫内注入二氧化碳，每分钟60ml，压力不超过2 7kpa。如输卵管通畅，在下腹部可听到气体通过输卵管进入腹腔的气泡声，且压力迅速下降。如输卵管不通，则听不到气泡声，压力 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3536.html 发生宫外孕的主要原因有以下几方面： （1） 慢性输卵管炎 炎症使输卵管内膜粘连，导致管腔狭窄，管壁蠕动减弱，使卵子可以进到输卵管内受精，而受精卵却不能回到宫腔。 （2） 输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位、以及结扎后再通，使受精卵运行受到阻碍，而停留于输卵管 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3535.html 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3534.html 宫外孕，顾名思义是在子宫外受孕，所以又称为异位妊娠，是受精卵在子宫腔外的器官或组织中着床、发育成囊胚。宫外孕可发生在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带和子宫颈等处，分别称为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠和子宫颈妊娠。其中输卵管妊娠最多见，约占到9 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3533.html 输卵管妊娠后，由于输卵管管壁薄，内壁的粘膜及粘膜下组织均很薄弱或不完整，孕卵发育到一定阶段会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱，不能像子宫一样收缩压迫血窦，有效地止血，如大量出血，可引起休克。 约1/3的宫外孕病人在入院时处 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3532.html 子宫以外的器官都不适宜受精卵的生长发育，如输卵管很细，内膜较薄，胚胎长大到一定程度时孕囊包膜破裂发生流产，或受精卵绒毛穿破输卵管发生腹腔内出血，导致病人腹痛甚至休克。 1 为什么会发生宫外孕？ 宫外孕指孕卵不在子宫腔以内，而在宫腔以外种植并发育者，其中 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3531.html 输卵管妊娠俗称宫外孕，是妇科领域常见的急腹症，也是孕妇死亡的主要原因之一。近年来，宫外孕的发病率不断增加。宫外孕危险因素受到人们的日益重视。95%的宫外孕发生在输卵管。正常输卵管运送卵子主要是依赖输卵管平滑肌和粘膜细胞纤毛的正常活动。卵巢排卵后，受孕激 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3530.html 杨女士，42岁，因饭后2小时突发下腹痛、头晕、面色苍白，于2月28日晚到北大医院急诊就诊。查体时发现血压下降，高压仅为60毫米汞柱，脉搏摸不到，腹部膨隆，全腹压痛、反跳痛及肌紧张明显。首诊大夫立即开放静脉通道给予抢救。经妇产科会诊，疑为宫外孕急性失血性休克 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3529.html 宫外孕顾名思义就是受精卵子不是在子宫内着床，而是在子宫以外的部位着床并发育。所以临床上称为异位妊娠。异位妊娠可以发生在不同部位，如卵巢、输卵管、腹腔等，其中以输卵管妊娠最多见，大约95%以上的宫外孕均为输卵管妊娠。 造成输卵管妊娠的有各种因素，最常见的是 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3528.html 宫外孕中以输卵管妊娠最为多见，因此凡使孕卵在输卵管内停留过久的因素，即可引起输卵管妊娠。 常见的有输卵管炎、输卵管内膜炎等引起管腔闭塞而导致不孕‘如炎症较轻，仅有部分内膜皱把粘连使管腔狭窄，则可使输卵管通而不畅。输卵管周围的炎症可使输卵管与盆腔内其他 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3527.html 宫外孕是最常见的妇科急腹症之一，常常被漏诊和误诊，这就增加了潜在的危险性。 宫外孕又称异位妊娠，也就是在子宫以外的其他位置妊娠。正常的妊娠，应该是精子和卵子在输卵管相遇而结合形成受精卵，然后游向子宫，在子宫着床发育成胎儿。如果由于某种原因，受精卵在子 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3526.html 原因 受精卵在受精之后，细胞即开始激烈迅速地分裂、增殖，一面发育一面经由卵管通到子宫内。可是，如果卵管不畅通，轮送功能受阻，即使小的精子或卵子可以勉强通过，但是大的受精卵却无法通过，以致在中途着床。换言之，受精卵不在子宫内的着床，即称为“子宫外孕”。 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3525.html 所谓子宫外孕是指在子宫以外的妊娠，当然在卵巢或是腹膜妊娠的情形也有。大部分的人是在输卵管的左方或右方妊娠(所谓的输卵管妊娠)。输卵管极狭窄，随着胎儿的发育，在怀孕两三个月时会破裂，下腹部突然感到强烈的痛楚，腹腔内大量的出血，产生严重的急性贫血，造成母 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3524.html 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3523.html 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3522.html 孕卵在子宫以外着床称为异位妊娠，俗称宫外孕。 异位妊娠可发生在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带等处，其中以输卵管妊娠为最常见，约占发病数90％～95％以上，慢性输卵管炎，能影响孕卵的正常输送，是发生输卵管妊娠最常见的病因。输卵管妊娠破裂，大量内出血可危及生命。 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3521.html 受精卵不在子宫内着床，而是在子宫外其他部位着床发育，称为宫外孕，宫外孕最常发生在输卵管，称输卵管妊娠，占90％以上。宫外孕者常表现为先有月经，而后感到下腹胀痛和阴道少量出血，最后发生下腹突然剧烈疼痛，甚至因腹腔内出血量多，发生休克现象，甚至有生命危险 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3520.html 宫外孕是妇产科常见的急腹症之一，处理不当可危及生命。宫外孕的常用治疗方法有：剖腹手术、腹腔镜手术、中医结合非手术治疗、静脉化疗等。各种疗法疗效各异，各有利弊，但主要存在以下几个方面的缺点：①手术创伤及并发症，②需特殊设备，不易普及；③药物的全身副反 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地 http://www.gestation.com.cn/html/gongwaiyun/20070803_3519.html 以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主，现介绍几种宫外孕的保守治疗方法以供参考。 第一类：应用抗癌药物。 1、适应症：(1)无破裂型输卵管部妊娠，孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u. (2)无心、肝、肾及血液异常。 （3）某些特殊情况，如宫角部妊 2007-08-03 宫外孕 秩名 孕育天地